어깨 통증에 모든 연령대의 사람들 사이에서 흔한 증상이며 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 어깨는 여러 개의 뼈, 근육, 힘줄로 구성된 복잡한 관절입니다. 어깨관절은 매우 유동적이기 때문에 부상과 마모에 취약하니 상세히 알아보겠습니다.
◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈어깨통증의 원인◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈
회전근개 부상- 회전근개는 어깨뼈를 상완골에 부착하는 근육과 힘줄의 모임입니다.
회전근개부상은 어깨통증의 일반적인 원인이며 가벼운 염증에서 완전한 파열까지 다양할 수 있습니다.
고정된 어깨- 유착성 캡슐염이라고도 불리는 오십견은 어깨 관절이 뻣뻣해지고 아픈 상태입니다.
이는 부상, 수술 또는 기타 의학적 조건에 의해 발생할 수 있습니다.
관절염- 관절염은 관절에 염증이 생기고 통증이 생기는 질환입니다.
관절염의 가장 흔한 골관절염은 어깨 관절에 영향을 줄 수 있습니다.
부스럼-부스럼염은 관절을 완화하고 보호
도움을 주는 작은 액체로 채워진 주머니인 부르스가 염증을 일으키는 상태입니다.
건염- 건염은 뼈에 근육을 붙이는 힘줄에 염증이 생기는 질환입니다.
이는 과다 사용 또는 부상으로 인해 발생할 수 있습니다.
어깨충돌-어깨충돌은 회전근개 힘줄이 어깨 관절의 뼈사이에 끼일 때 발생합니다.
이는 통증을 유발하고 움직임을 제안할 수 있습니다.
★어깨통증을 일을 키는 대표적인 질환 3가지
1. 어깨석회성건염
30~50대 연령층에서 잘 생김
어깨를 둘러싼 힘줄에 석회질이 쌓이는 것
통증의 정도는 석회병변에 따라 다름
심할 경우 팔을 제대로 움직이지 못함
목 주변이 아프거나 오십견이나 목질환으로 착각하는 경우도 종종 있음
어깨석회성 건염은 방사선 검사 (x-ray)로 간단히 진단
특별한 치료 없어도 시간이 지나면 석회가 조금씩 채네에 흡수 통증 사라짐.
통증이 심한 경우 약물치료와 물리치료등을 시행해야 함.
체외 충격파나 관절 내시경을 통한 수술적 치료는 앞서 치료에도 나아지지 않는다면 고려해보아야 함
2. 근막동통증후군
근막동통 증후군은 흔히 신경서 동통이라 부름
스트레스 불안감 등으로 근육이 수축하면, 근육 내 혈액순환이 감소 산소결핍, 노폐물 축적을 일으킴
통증 유발물질이 생성목과 어깨 주면 근육을 만지면 깊은 곳에서 단단한 띠와 같은 느낌을 받음
뒤통수부터 목, 어깨까지 뻐근함이 느껴지는 증상을 보임
근막동통 증후군은 환자의 증상과 직업 특성, 스트레스정도, 가족 병력 등을 청취
신경학적 검사와 근골격계검사 등을 통해 다른 질환과 구별하여 진단
증상이 심하지 않으면 휴식, 마시지, 진통제 등으로 증상이 완화됨.
그렇지 않은 경우 물리치료와 약물, 주사치료 필요
3. 회전근개 파열
어깨와 팔을 연결하는 4개의 근육과 힘줄을 회전근개라 함
회전근개가 자극, 손상을 입어 파열되는 것을 회전근개파열이라고 함
팔을 들거나 손을 등 뒤로 했을 때 통증이 심함. 팔을 움직일 때 마찰음 같은 소리가 들리기도 함
증상과 통증에 간한 상담을 통해 진단을 내릴 수 있으며, 다양한 임상 결과와 관절 조영술, 초음파검사. mri 등으로 진단할 수도 있습니다.
부분파열이 있는 경우 보존적 치료를 할 수 있습니다.
회전근개가 완전히 파열되어 기능애 장애가 있는 경우에는 수술을 권함
어깨병변은 이외에도 오십견등. 다양한 종류가 있음
어깨 통증이 계속되고 휴식을 통하여도 나아지지 않는다면, 병원에 가서 정확한 진단을 받아야 합니다. 물론 병에 걸리지 않는 것이 가장 좋으나 평소의 올바를 자세를 유지고 꾸준한 스트레칭과 운동은 기본이 되어야 합니다.
◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈어깨통증의 치료◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈
어깨통증의 치료는 통증의 근본적인 원인에 따라 달라집니다.
- 정확한 진단하에 관절 주위 구조물의 상태를 파악하고 원인질환을 규명하여 관절의 기능을 향상하고 가능한 원인 질환의 치료에 주목하여야 합니다.
- . 치료의 주목적은 통증을 줄이고 관절의 운동성을 유지, 회복하는 것입니다.
- , 치료 종류는 크게 약물치료, 물리치료, 운동치료, 그리고 주사치료로 나눌 수 있습니다.
- 약물치료는 등통기의 통증의 감소와 염증을 감소시키기 위하여 소염진통제를 사용
- 물리치료는 통증을 감소시키고 어깨주위의 근육을 이완, 운동을 원활하게 도와주는 효과, 관절 내 염증을 감소시키는 역할을 하게 됨
- 운동치료는 어깨근육의 통증 유발점을 늘려서 풀어주는 어깨근육 신장운동과 어깨관절 주위근육의 근력강화 운동
- 유착성 관절낭염이 있는 경우 구축된 관절낭을 수동적으로 신장시켜 관절가동범 위의 향상을 하기 위해관절의 신장운동이 반드시 시행
- 어깨신장 운동을 할 때에는 무리하게 반동을 주어 돌리거나 너무 많이 시행하여 관절주위조직을 손상시키지 않도록 주의
- 가동범위까지 스트레칭한 후 그 위치에서 약 10초간 유지하여 근육 및 관절낭이 신장될 시간적 여유를 준후 다시 원위치
- 근력운동은 단계적으로 어깨무리가 되지 않도록 진행
- 운동 전에는 물리치료로 뜨거운 찜질을 하여 혈액 순환을 촉진
- 근육인대를 유연하게 하고 운동 후에 사는 찬 찜질을 함으로써 운동 후 통증 및 부족을 감소 운동의 효육성높임
휴식과 얼음 - 어깨를 쉬게 하고 환분에 얼음을 바르면 염증과 통증을 줄일 수 있습니다.
물리치료- 물리치료는 어깨 관절의 근육을 강화하고 움직임의 범위를 개선하는데 도움을 줄 수 있음
약물- 통증과 염증을 관리하기 위해 처방전 없이 살 수 있는 진통제나 처방전이 권장될 수 있습니다.
수술-경우에 따라 찢어진 회전근개를 수술하거나 손상된 조직을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있음
◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈어깨통증 예방◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈◈
어깨통증은 일상생활에 영향을 미칠 수 있는 쇠약한 상태가 될 수 있습니다. 어깨통증의 원인을 파악하고 부상을 예방하는 조치를 취함으로써 어깨관절을 건강하고 통증 없이 전문가와 상담하여 근본적인 원인을 파악하고 적절한 치료계획을 수립하는 것이 중요합니다.
- 좋은 자세 유지
- 규칙적인 운동
- 적절한 어깨 활동시전
- 반복적인 움직임 피함
어깨통증 예방에 좋은 스트레칭법을 알려드리겠습니다.
1. 어깨 돌리기
-손끝을 어깨에 대고 바로 서서 원을 그리듯이 어깨를 돌려준다
-8박자 동안 4박자 맞춰 한 바퀴씩 돌린 후 반대방향으로 8박자 동안 동일 하게 돌려준다.
2. 수건 잡아 뒤로 돌기
-수건을 등 뒤로 어깨너비로 잡고 팔을 편다.
-상체는 고정하고 두 팔을 위로 당긴다.
3. 두 팔 돌리기
-의자에 허리를 곧게 펴고 손에 물건이나 아령을 들은 상태로 앉는다.
-팔꿈치는 구부리지 말고 곧게 편 양팔을 돌려 큰 원을 그리는 운동을 반복한다.
4. 의자를 잡고 팔 돌리기
-왼손으로 의자를 잡고 상체를 기울인다.
- 오른쪽을 아래로 늘어 뜨린 후 힘을 빼고 원을 크게 그린다.
이처럼 미리 예방할 수 있는 질병이나 상해라면 병원을 가지 않아도 되고 그만큼에 금전적인 손해도 없을 거라 생각합니다. 앞으로 돈 되는 정보를 토대로 큰 비용 들어가지 않을 수 있는 생활건강 및 예방법에 대하여 자주 포스팅해 볼 예정입니다. 돈 되는 정 보면 한 개라도 소홀히 하지 않고 열심히 정보를 습득하여 공개하겠습니다.
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